Instabilité postérieure de l’épaule

L’instabilité postérieure de l’épaule est une condition où l’articulation de l’épaule devient instable en raison d’une laxité ou d’un déplacement vers l’arrière de la tête humérale. Bien que moins courante que l’instabilité antérieure, elle peut sérieusement affecter la qualité de vie en limitant la mobilité et en causant des douleurs.

Qu’est-ce que l’instabilité postérieure ?

Cette condition survient lorsque les structures qui stabilisent normalement l’articulation de l’épaule sont affaiblies ou endommagées, permettant à la tête humérale de glisser vers l’arrière. Elle peut être causée par un traumatisme aigu, des mouvements répétitifs ou des anomalies structurelles congénitales.

Symptômes

Douleur à l’arrière de l’épaule.
Sensation de faiblesse ou d’instabilité lors de mouvements spécifiques.
Épisodes récurrents de subluxation (déplacement partiel) ou luxation complète.
Bruits de “craquement” ou “claquement” pendant le mouvement.

Diagnostic

Le diagnostic repose sur un examen clinique approfondi et des tests d’imagerie comme les radiographies, IRM, ou CT-scan pour évaluer les dommages aux tissus mous et osseux.

Options de traitement

Les traitements visent à restaurer la stabilité articulaire et prévenir les récidives :

Traitements non chirurgicaux

Physiothérapie : Renforcement des muscles stabilisateurs et amélioration du contrôle neuromusculaire.
Modifications des activités : Éviter les mouvements qui provoquent des symptômes.

Traitements chirurgicaux

Si les traitements conservateurs échouent, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. La chirurgie arthroscopique est souvent utilisée pour réparer les tissus endommagés et resserrer la capsule articulaire.

Récupération

La récupération dépend du type de traitement choisi mais implique généralement :

Une période initiale d’immobilisation suivie d’une rééducation progressive.
Un suivi régulier pour surveiller le retour à la fonction normale et prévenir les complications.

Conclusion

Bien que l’instabilité postérieure puisse être invalidante, un diagnostic précis et un plan de traitement personnalisé peuvent aider à retrouver une stabilité optimale. Le Dr Barla-Journé offre une expertise spécialisée pour gérer cette condition avec soin et efficacité. Si vous ressentez des symptômes d’instabilité à l’épaule, n’hésitez pas à nous contacter pour une consultation approfondie afin d’explorer vos options thérapeutiques.

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